正文 第435章 你来开刀
后来她查过,那些资料的确是全球最权威医生的病例和手术案例,大多数都不对外公布的,其中斯密斯医生的手术方案资料就有0多篇,极具医学价值。资料不公开并不是罕见之事,否则就没有关门弟子这一说。很多时候,医学交流也有考量,越是专家就越是做法奇特,所以并非是他们私心不想公开,只是怕惹麻烦而已,毕竟,不是所有人都会赞同同一个治疗理论和方案。
这些对顾初来说是至宝,她学以致用,又勤于琢磨,如此,赢得顾启珉对她的信任就很正常了。
就这样,手术在静静进行。
病人没有采用全麻,这项手术,必须要他清醒地配合。所以,很多时候顾初会绕到一旁去看病患的眼睛,要确定他的反应是否正常。
手术又进行了半小时,就在顾启珉的神情稍稍放松时,突然,监控器发出急促的声响,那滴滴声变得尖锐,只见病患眼神游离,手脚开始抽搐。
“糟糕!”笑笑皱紧了眉头,急声,“快,止血钳、纱布!”
不等笑笑说完,这边顾初已经递了上去。
顾启珉的神情也变得难看,虽大半张脸被口罩遮着,但亦能察觉出他的紧张。
“顾主任,病人的血压降低!”
“血止不住!”
“病人抽搐得更厉害了!”
“心脏!越来越弱了……”
手术室里急促的嗓音此起彼伏,顾初的呼吸变得急促,监控器的声响刺激着她的神经,她紧紧攥着消毒盘,脑中全都是当年父母被推进手术室的情况,那一天,医护人员来回来地走动,她在他们的白大褂上看见了血,大片的血……
“小初,纱布!”笑笑喝道。
顾初马上反应过来,递过去纱布。又听笑笑惊叫一声,“你想进行神经线横切?”
这句话是对顾启明说的。
“对,如果这个时候不马上进行横切的话,病人有可能会休克而陷入长期昏迷,甚至导致在再也醒不过来。”
“可是,一旦横切会伤及精髓神经,这很危险。”
“至少可以保命。”顾启明毕竟是这行的权威,在遇上紧急情况时总会当机立断,“手术中的风险是人人可预料到的,我们要做的就是将风险降为最低,但在面对这种情况时,我们只能两害相权取其轻。”
筱笑笑不说话了,这个时候,她往往会服从顾启珉的决定。
可始终沉默的顾初开口了,“我不同意横切。”
笑笑和顾启珉全都扭头看她,她的情况不大好,额上也都是汗,脸色煞白。筱笑笑吓了一跳,上前,“你怎么了?”
“不能绕开滑车神经,要在滑车神经旁再下导管,然后开刀。”她没理会笑笑的关心,注意力全都放在方案的调整上。
“什么?”顾启珉一愣,紧跟着说,“你在开玩笑!你也知道滑车神经有多细,怎么可能在周围区域下导管?”
“如果不这么做,病人就算是好了也落个残疾。”
“但是你清楚一旦没绕开滑车神经的危险,现在病人已经血流不止,滑车神经本身并不可怕,可怕的是他是有并发症的,如果出现一丁点的位置偏移,就会导致其他神经线和血管的崩裂,病患会面临脑死亡的危险。”
笑笑上前劝说顾初,“还是听顾主任的吧,现在情况虽然紧急,但他有经验。”
“不能采用顾主任的方案。”顾初呼吸急促,“下导管再开刀虽有风险,但一定可行。”
“顾初,你要明白医学上没有一定可行之类的话!”顾启珉也急了,喝道。
“可是顾主任,难道你也不认为我的方案才是唯一可行的吗?”顾初上了倔脾气。
筱笑笑在旁劝谁都不是。
“顾主任,病人的情况越来越糟糕了,请快做决定吧。”医护人员焦急道。
顾启珉盯着顾初,顾初目光坚毅,不曾退让。顾启珉也深知耽误不得,深吸了一口气,命令,“下导管!”
笑笑大吃一惊,愕然地看着顾启珉。
这是一场全新的赌博,顾启珉既然决定下导管,这就说明他要跟顾初一样去跟死神抢人了。顾初来不及激动和感恩在怀,马上备了导管上前。滑车神经为脑中第四对神经线,运动神经,编号为Ⅳ,是脑神经中最细的神经。下导管就要避开这组最细的神经,这本就是最吃力的工作,更别提要在旁开刀。
顾初将导管递给顾启珉,他却没接,粗声粗气地喝了一嗓子,“你亲自下导管!”
“什么?”顾初惊心,想都没想,“不行,我做不了……”
“你!”顾启珉气急败坏地盯着她。
筱笑笑马上反应了过来,上前对顾初说,“你可以做!”
“我……真的不行。”
“废什么话?你再多耽误几秒钟病人就挂了!”顾启珉真是急了,连这样的话都说了出来。
顾初没辙,只能硬着头皮上。
这是一项需要配合的工作,筱笑笑主要负责止血工作,顾启珉要随时观察有可能出现的危险,顾初手拿导管,盯着监控器,深吸了一口气后,将导管慢慢深入病患的颅内。
血染了她的手套,她的手指一接触颅内组织,顿时胃里翻江倒海。
但她还是强行忍住想吐的欲望,不停地告诫自己,精力集中、精力集中!终于,导管伸了进去,纤细的管子如那神经线似的,穿破薄薄的膜层,有血洇了出来,她的手指停顿了一下,却听顾启珉沉声命令,“继续,别停!”
顾初自然不敢停,不是因为顾启珉,而是因为要拯救病患。她再次深吸气,缓缓吐出,继续深入导管,顾启明盯着颅内情况,目光紧张谨慎。顾初看不见他的神情,集中精力绕开滑车神经,只听医护人员说了句,“病人的血压没再下降!”
她终于松了口气,导管安全置入。
可接下来的工作更为艰难,虽说只有一刀,可这一刀如果发生一丁点的偏移,那么就会导致更危险的情况发生。顾初刚要交接给笑笑,又听顾启珉说,“导管是你下的,你最能拿捏神经线的距离,你来开刀!”
顾启珉的决定吓到了顾初,她怔楞,数秒后思忖着一定是耳朵出了问题,可笑笑在旁马上递过来一把手术刀给她,十分自然而然。她这才意识到不是听觉出了问题,转头看向顾启珉,喃喃,“顾主任,我……”
“怎么了?脑脓肿清除你不会吗?”顾启珉一脸的严肃,“上次模拟考试成绩你可是全优!”
“那、那是模拟考试……主任,我不行。”模拟考试用的又不是真人,就算她拿着手术刀心理压力也不大,而这次,顾启珉竟让她亲自在病患颅内动刀,她觉得这压根就是不可能完成的事。
更重要的是,院里都有规章制度,关于手术都有级别分化,顾启珉现在让她执行的手术环节算得上是二级手术了,她是实习生,压根就没资格来执行这项手术,一旦执行,顾启珉就是违反规定,没向院里请示擅自做主,甚至有可能还会被病人家属投诉,这样一来就很麻烦。
这个手术刀她是万万拿不起来的,筱笑笑在医院里这么多年了,她作为顾启珉最得力的助手夜只能执行到三级手术。
筱笑笑见她迟疑,压低了嗓音说,“小初,这道关卡你一定要过的。”
“这不符合规定……”顾初急切地小声道。
可这话还是被顾启珉听到了,他看了看病人的状态数据,扭头对顾初说,“现在都什么时候了?人手本来就不够你还给我扯什么规定?人都快死了遵守规定就能活了?导管是你下的,神经线的触感和开刀口你比我们两个都清楚,还不快开刀等什么?你是打算让病人就这么一直躺着还是拖延骨科那边的手术时间?”
病患因常年的并发症已引发骨质病变,在接受完神外手术后观察一些时间再介入骨科手术,所以,他们这边如果耽误时间的话,骨科手术的时间也得往后延。
顾初攥着手术刀,紧紧的。
“小初,连主任都这么说了,你还在犹豫什么?我和主任要时刻关注病患在你下刀之后的情况,一旦出现问题我们也会及时抢救,所以,你必须要拿起手术刀,别忘了,连这台手术的方案我们都是采用你的,你比谁都清楚病人的状况。”筱笑笑嘴上这么说,可心里很清楚顾启珉已经违反了规定,但目前情况的确特殊,看来顾启珉已经做好被处罚的准备了。
监控器再度传出急促声响。
“病人血压降低!”
“顾初,执行手术。”顾启珉下了命令。
顾初知道不能再等了,其实给病人亲自下导管的时候她就隐隐预感到今晚她要拿起手术刀,顾启珉和筱笑笑说的都没错,她最清楚刚刚下导管位置的情况。拿起手术刀上前,医护人员将显微镜拉近。她深吸一口气,找准了位置,只要刀刃轻轻下去就可以。(未完待续)